By Jean-François Kempf, Daniel Molé
Les progrès réalisés ces quinze dernières années dans le traitement des ruptures de l. a. coiffe des rotateurs méritaient une monographie au sein de laquelle l'arthroscopie de l'épaule trouve toute sa position.
Cette monographie est articulée en quatre grandes events :
– « Généralités » regroupe l'anatomie, l'histoire naturelle et los angeles dégradation – parfois inéluctable avec le temps – des ruptures de l. a. coiffe des rotateurs. Les étiologies, les classifications, le diagnostic clinique – codifié et complété par l'imagerie moderne – sont abordés afin de permettre une examine précise de los angeles lésion et d'aboutir à un traitement pertinent. los angeles prise en cost thérapeutique des ruptures comporte, dans un best temps, un traitement conservateur et fonctionnel.
– « Traitement réparateur des ruptures de l. a. coiffe des rotateurs » dresse un landscape exhaustif des concepts classiques à ciel ouvert et des principes de traitement arthroscopique. Le diagnostic et le traitement des ruptures partielles de los angeles coiffe des rotateurs, des lésions distales puis des lésions étendues et massives, et enfin les ruptures du subscapulaire sont explorés.
– « Les ruptures irréparables » envisage les voies d'avenir : les biothérapies, les plasties et renforts artificiels et les lambeaux de substitution. Un chapitre est consacré à l. a. position de los angeles prothèse totale d'épaule de kind inversée. Les échecs de l. a. cicatrisation sont également traités en précisant l. a. position de l'abstention chirurgicale ou d'une nouvelle réparation.
– « Divers » permet d'aborder les issues toujours possibles de los angeles chirurgie arthroscopique et les cas particuliers : les récidives de rupture après réparation, les ruptures de los angeles coiffe des rotateurs chez le sportif et l'association lésionnelle rupture de coiffe–instabilité antérieure de l'épaule.
Ruptures de l. a. coiffe des rotateurs s'adresse aussi bien au praticien averti qu'à l'orthopédiste en formation ainsi qu'à tous les praticiens de l'arthroscopie.
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